本文主要是介绍[PD][RLS]帕金森患者不宁腿综合征治疗,希望对大家解决编程问题提供一定的参考价值,需要的开发者们随着小编来一起学习吧!
目录
1.常用药物及其特点
1.1概述
1.2常用药物及其特点
2.副作用-症状恶化
2.1发生
2.2表现
2.3处理
2.3.1预防
2.3.2发生后(使用DR者)
1.常用药物及其特点
1.1概述
不宁腿综合征的治疗:最低可能的多巴胺能药物有效剂量和最连续的给药量,以防止症状恶化和PD运动并发症。
1.2常用药物及其特点
包括:
- L-dopa:左旋多巴
- DR(非麦角类):普拉克索 罗匹尼罗 罗替戈汀 麦角类严重心脏风险
有效剂量(mg/d) | 给药 | 副作用 | 备注 | 价格 | 其他 | |
左旋多巴 | 100-200 | 口服 | 头痛、恶心、疲劳 | 只推荐用于间歇性RLS | ||
普拉克索 | 0.25-0.75 | 监测症状恶化 | ||||
罗匹罗尼 | 0.5-4.0 | 改善随眠质量(5-HT1A) | ||||
罗替戈汀 | 1.0-3.0 | 透皮贴 | 皮肤反应、头痛、恶心 | 昂贵 | 疗效持续最长 |
2.副作用-症状恶化
2.1发生
常见于:左旋多巴(最常见,27%),口服DR(6%)
2.2表现
- R-主观症状再现
- D-程度变强烈
- E-早上更早
- L-部位扩散
2.3处理
2.3.1预防
使用α2δ配体初始治疗
2.3.2发生后(使用DR者)
- 对于使用DR者,未出现恶化
仅需使用低剂量不超过最大限制剂量,或在早期切换到α2δ配体治疗
- 症状恶化出现后
较轻微患者 提早给药 或 分次给药 或 过度到更长效DR如罗替戈汀
造成一定问题恶化者 停用多巴胺能药物
停用多巴胺能药物方法:交叉或不交叉调整
参考资料:多巴胺能药物治疗不宁腿综合征,掌握好这3个问题丨临床“药”点 (qq.com)
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