手术麻醉管理系统在临床中的应用

手术麻醉管理系统是临床麻醉工作中一个不容忽视的环节，麻醉医生必须对病人在麻醉手术过程中的情况与体征变化，采取的处理措施及术后随访等全过程作出及时、真实、确切的记录。麻醉记录不仅有助于确保临床麻醉准确，总结经验教训，提高麻醉技术水平，也为临床麻醉教学、科研提供极为宝贵的第一手材料，此外，一旦发生医疗纠纷案件，还是举足轻重的法律依据。因此，麻醉记录的优劣是临床麻醉质量考评的重点之一。

以往的麻醉记录方式是通过纸质表单，麻醉医师手工填写大量病人手术信息和生命体征数据，且需要实时记录，不仅工作量大效率低下，且容易出错，后期的归档查询也极为不便，对于麻醉单的质量控制，麻醉医师工作景的统计，用药教据分析等工作也难以展开，因此开发了手术麻醉管理系统，来取代之前的纸质记录模式。

麻醉记录单电子化主要为麻醉医师服务，减轻了麻醉医生记录麻醉过程和书写医疗文书的压力，让麻醉医生术前能方便详细了解查询与病人相关的资料，为患者量身制定更加科学的麻醉方案。由于大部分体征数据都是自动和连续地采集形成图表，这样麻醉医生在术中就能够集中精力在病人的麻醉操作本身。在患者术中遇到紧急情况时可以更加从容的处理突发状况，回归医疗本身。

手术麻醉管理系统对患者生命信息体征数据的自动采集，不仅能更客观地记录当时病情的变化，避免了麻醉医生由于忙于记录而遗演些重要信息，而且节约时间，让麻醉医生能更充分地分析和判断病情，也避免医生在事情处理后补写记录时出现差错。明显减轻麻醉医生的劳动强度，提高工作效率，提高麻醉管理的准确性和客观性。

手术麻醉管理系统在术后还能帮助麻醉医生对麻醉进行更科学的评估，有利于总结麻醉经验。此外，还为临床护理人员服务，麻醉信息系统实现手术申请的接收、手术麻醉安排、手术麻醉计价手术麻醉统计、麻醉报告总结等业务的信息化管理，将工作人员从繁重的手工记录、烦琐的手工统计中解脱出来。

麻醉记录单的电子化还支持各种临床信息的统计查询，例如手术查询、用药统计、麻醉方法统计等。同时还可以生成各种单据、报表，如手术例教统计、工作量统计、麻醉质量统计等，极大方便了科室管理。

最后，病人手术麻醉发生的费用信息可直接通过麻醉录单产生相关费用，同时还可补充录入，所有费用均在麻醉科自动划价产生，从而提高手术麻醉计价的实时性和准确性，避免漏费和欠费的发生，方便医院进行成本核算。